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▲台南市立安南醫院大腸直腸外科吳嘉倫醫師指出,腹腔鏡微創手術是大腸直腸癌患者的福音。(圖/安南醫院提供)

記者林悅/南母親節餐廳 台北市市報導

83歲吳老先生有高血壓、糖尿病史,因腹脹多日至台南市立安南醫院急診求診,接受腹部電腦斷層檢查,發現是因為乙狀結腸惡性腫瘤,造成阻塞與腹脹,經大腸直腸外科吳嘉倫醫師緊急為吳老先生手術,最後順利出院。

吳嘉倫醫師表示,傳統手術是用剖腹的方式切除腫瘤,因在腫瘤阻塞的狀況下腸子會腫脹,手術傷口就需比較大,至少都要20公分以上,加上因腸子腫脹,腸子狀況不佳故不適合做腸道吻合,所以術後必需施做暫時性的腸造口。

對於吳老先生的情況,醫療團隊選擇和傳統剖腹手術不同的微創手術,先在肚臍內劃1公分傷口,置入附光纖的鏡頭至腹腔內做檢查,先確定大腸沒有因阻塞而造成壞死,之後在右上腹一個約5公分傷口,將近端的橫結腸拉至腹腔外做一暫時性的造口,並在術後安排大腸鏡切片來做確診。

吳嘉倫又說,吳老先生腹脹情形在術後改善良多,飲食也漸恢復正常,2週後在經過調養且腸子都消脹情況下,安排「腹腔鏡大腸腫瘤切除手術」,也就是微創手術,先以二氧化碳將肚皮撐起創造出空間,利用4~5個0.5~1公分的小洞置入器械至腹腔內將腫瘤取出、週邊淋巴清除並做腸道重建,最後依腫瘤的大小由腹壁一個約5~7公分的傷口將腫瘤取出,傷口比傳統剖腹手術動輒20公分以上的傷口小了許多。

吳嘉倫指出,吳老先生預計在第2次手術後的6~8週,安排下消化道攝影,確定手術接口沒有滲漏就可將造口接回,不需再背著造口袋,關閉造口的手術不用再製造新的傷口,只需由原造口處將腸子和皮膚剝離後做腸道的吻合即可,所以肚子上僅剩2個約5公分的傷口,其他較小的傷口隨著時間也會變得不明顯。

吳嘉倫醫師說,若吳老先生在第1次手術接受傳統剖腹手術,因當時的腸道腫脹,手術的傷口一定超過20公分生日蛋糕 推薦 宅配,而關閉造口的時間,也因傷口大造成的沾黏而需要至少等到3個月後。所以微創手術的好處不只是傷口小,其視野在進步的科技下,由光纖傳送至高畫質的螢幕上,可以將病灶處看的很清晰,不會有拿不乾淨的疑慮。

同時因為傷口小,病人術後的疼痛也較傳統手術輕微,自然願意較早下床,可縮短術後住院的天數,加快術後回復正常生活的速度,手術部分健保有給付,但有些衛材需自費,可增加手術安全及縮短手術時間,是嘉惠患者的術式。

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試營運首日有洋蔥!機捷員工李漢民與妻兒年假後喜團圓。(記者李容萍攝)

2017-02-0223:19

〔記者李容萍/桃園報導〕今天是機場捷運試營運首日,桃園捷運公司全體員工迎接這一天緊繃神經,農曆春節期間加班堅守崗位操演、測試穩定系統。原本要迎接試乘民眾的運務人員李漢民,見妻兒跟著搭機捷到達台北站時頓時呆住,妻兒立刻上前擁抱,兩歲大的兒子更撒嬌說著「爸爸我想你」。李漢民的妻子說,這條捷運線很重要,加上大家都很期待,先生前陣子超忙,但會體諒他,一旁可愛的兒子對爸爸身上的對講機更是興致勃勃、不停用手撥弄,一家人在機捷試營運首日能團圓的這一幕,讓其他試乘民眾直呼「很有洋蔥」。「剛剛看到有被shock到」李漢台中市母親節餐廳優惠民畢竟臉上藏不住喜悅,他說,春節連假期間大概有一週時間沒有看到老婆跟小孩,見到父母還一同搭機捷來探班,「心中真的是超感動」。至於試營運首日,桃捷公司也聽到部分試乘民眾的抱怨和建議,對此,董事長劉坤億也勉勵員工,「我們開門做生意,要把自己當成顧客,顧客的需求,就是我們該改善的」。

(中央社記者黃旭昇新北市1日電)交通部觀光局東北角暨宜蘭海岸國家風景區管理處今天舉辦「福隆迎曙光」,打造元旦迎新三部曲「2017福隆搶先雞」,推出迎曙光、淨灘護臺灣、祈福音樂會,期待提振觀光。 「福隆迎曙光」從今天凌晨4時展開,安排ControlT樂團、吳昊恩、安歆澐、盧學叡等藝人、旋舞炎光彩奪目的「電幻螢光火」、火辣動感組曲,等一連串表演。 黎明後,千人「暮鼓晨鐘」許九願儀式,迎接第一道曙光,緊接著,交通部觀光局長周永暉及與會貴賓共同切下長240公分、寬85公分「台灣糕餅」,祈求民眾新的一年福星「糕」照、觀光產業「糕」朋滿座。 東北角風管處說,希望在新年第一天搶得好彩頭,為當地觀光帶來好商機。1060101
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